Πεπραγμένα ΩΡΛ Κλινικής κατα το έτος 2010

Η ΩΡΛ κλινική κατά το έτος 2010 λειτούργησε με δύναμη 3 ειδικών (Δ/ντής – Κυρμιζάκης Δ., Επιμελητής Α – Κοτσάνη Α., Επιμελητής Β – Παλάσκας Δ.) και 3 ειδικευομένων (Αλεξόπουλος Κ. έως και τον 7/2010, Πελτέκης Γ., Φραγκάκης Α., Βέρος Κ. από τον 8/2010 ). Επίσης καθώς εκπαιδεύουμε όλους τους ειδικευόμενους γενικούς ιατρούς του νομού εκπαιδεύτηκαν το 2010 τρεις γενικοί ιατροί από 2 μήνες ο καθένας (Κριθαρίδης Μ., Δημητριάδης Π., Θωμίδου Θ.), ενώ το Δεκέμβριο του 2010 ξεκίνησε άσκηση και ο κος Κωνσταντίνος Αναστασιάδης. Από τον Σεπτέμβριο του 2010 παρακολουθεί τις δραστηριότητες του ΩΡΛ τμήματος και ο κος Αλεξόπουλος Κων/νος σαν άμισθος συνεργάτης.

Το τμήμα εφημέρευε καθημερινά και εξυπηρετούσε εκτός από όλο το νομό Ημαθίας και πολλούς όμορους (και όχι μόνο) νομούς. Υπολογίστηκε ότι το 23,5% των περιστατικών ήταν από τους νομούς Πέλλης, Κοζάνης, Γρεβενών, Πιερίας, Φλώρινας, Καστοριάς και Θεσσαλονίκης.Το εκπαιδευτικό πρόγραμμα μαθημάτων, κάθε Τετάρτη 13.30-14.30 στο χώρο συγκεντρώσεων του νοσοκομείου, πραγματοποιήθηκε κατά το προβλεπόμενο, όπως και η καθημερινή προγραμματισμένη καθιστική επίσκεψη και συζήτηση ενδιαφερόντων περιστατικών της κλινικής, καθώς επίσης και η βιβλιογραφική ενημέρωση κάθε 2η Δευτέρα του μήνα.

KΛΙΝΙΚΟ ΕΡΓΟ

Συνολικά κατά το έτος 2010, εξετάσθηκαν 14535 ασθενείς στα Ε.Ι. της ΩΡΛ, εκ των οποίων 9690 επείγοντα και 4845 τακτικά περιστατικά. Εισήχθησαν 849 ασθενείς με ημέρες νοσηλείας 2686. Χειρουργήθηκαν 287 άτομα (κάθε Τρίτη, Πέμπτη υπό Γενική Αναισθησία, κάθε Δευτέρα υπό Τοπική Αναισθησία) και έγιναν 476 χειρουργικές επεμβάσεις : 207 μικρές (αφαίρεση επιθηλιωμάτων, αποκατάσταση με κρημνούς, επεμβάσεις ρινικών κογχών κ.α.), 170 μεσαίες (αμυγδαλεκτομές, αδενοτομές, αφαιρέσεις κύστεων θυρεογλωσσικού πόρου, τοποθέτηση σωληνίσκων αερισμού, Διαφραγματοπλαστικές, τραχειοτομές, ωτοπλαστικές, μικρολαρυγγοσκοπήσεις, άκαμπτες οισοφαγοσκοπήσεις κ.α.) και 99 μεγάλες – τριτοβάθμιας περίθαλψης (Ενδοσκοπικές σφηνοειδεκτομές-FESS, ρινοπλαστικές, παρωτιδεκτομές, θυρεοειδεκτομή, υπογναθεκτομή, εκτομή όγκου πλαγιοφαρυγγικού διαστήματος, σύγκλιση στοματοκολπικού συριγγίου, ολική λαρυγγεκτομή, χορδοτομή κατά Dennis-Kashima κ.α.). Έγιναν επίσης 54 βιοψίες με λεπτή βελόνη-F.N.A.B.

Στα Ε.Ι. ΩΡΛ πραγματοποιήθηκαν 711 ακοολογικές εξετάσεις (ακοογράμματα, τυμπανογράμματα, ωτοακουστικές εκπομπές), εξετάστηκαν επίσης πολλοί ασθενείς με διαταραχές της ισορροπίας σε 94 εκ των  οποίων, ύστερα από ωτονευρολογική εξέταση, έγιναν χειρισμοί επανατοποθέτησης κατά Epley ή άλλου τύπου ανάλογα με τα ευρήματα. Πραγματοποιήθηκαν 3.119 ενδοσκοπήσεις του ανώτερου αναπνευστικοπεπτικού συστήματος (εύκαμπτες και άκαμπτες). Λειτούργησε ιατρείο άπνοιας και ρογχοπαθειών κάθε Πέμπτη πρωί όπου και εξετάστηκαν 34 άτομα.

Να σημειωθεί ότι το τμήμα μας ασχολείται εκτεταμένα με τα ογκολογικά περιστατικά της κεφαλής και του τραχήλου και πιο συγκεκριμένα :

1.Ασχολείται σχεδόν κατ’αποκλειστικότητα με την αφαίρεση και πλαστική αποκατάσταση ακανθοκυτταρικών και βασικοκυτταρικών καρκινωμάτων (S.C.Ca – B.C.Ca) – Μελανωμάτων και άλλων νεοπλασιών του δέρματος κεφαλής και τραχήλου

2. Διαγιγνώσκει, σταδιοποιεί, θεραπεύει ή συνεργάζεται με ογκολογικά κέντρα για την αντιμετώπιση νεοπλασιών λάρυγγα, φάρυγγα, στόματος, βλεννογόνου ρινός, σιελογόνων αδένων, θυρεοειδούς, λεμφωμάτων κ.λ.π

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΕΡΓΟ

I. Διοργανώθηκε  με εξαιρετική επιτυχία, στο ΑΙΓΕΣ ΜΕΛΑΘΡΟΝ, στην Βέροια, το 20ο Μετεκπαιδευτικό Σεμινάριο της Πανελλήνιας Εταιρίας Ωτορινολαρυγγολογίας Χειρουργικής Κεφαλής και Τραχήλου (22 – 24 Οκτωβρίου 2010). Συμμετείχαν άνω των τετρακοσίων σύνεδροι μεταξύ των οποίων τρεις διαπρεπείς συνάδελφοι, σαν ομιλητές, από την Ευρώπη και το Ισραήλ. Πρόεδρος του Σεμιναρίου ήταν ο Διονύσιος Ε. Κυρμιζάκης.

II.    Συμμετοχή σε συνέδρια – σεμινάρια κ.λ.π : 

– 20ο ΜΕΤΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΤΗΣ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑΣ ΕΤΑΙΡΙΑΣ ΩΤΟΡΙΝΟΛΑΡΥΓΓΟΛΟΓΙΑΣ, ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΚΕΦΑΛΗΣ ΚΑΙ ΤΡΑΧΗΛΟΥ (22 – 24 Οκτωβρίου 2010 Βέροια)
( 3 προφορικές ανακοινώσεις )
• Η θέση της εκτομής του ερυθρού κρασπέδου στη θεραπεία του καρκίνου του κάτω χείλους.
• Παρουσίαση τριών ενδιαφερόντων περιστατικών ευμεγεθών βλεννογονοκηλών παραρρινίων κόλπων.
• Μελέτη οσφρητικής λειτουργίας ασθενών που υποβάλλονται σε πλαστική ρινικού διαφράγματος με το 12 – item sniffin sticks test.

– 25ο ΒΟΡΕΙΟΕΛΛΑΔΙΚΟ ΙΑΤΡΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ (18 – 20 Μαρτίου 2010 Θεσσαλονίκη)
(Δύο προφορικές ανακοινώσεις)
• Διερεύνηση περιστατικών ιλίγγου που προσήλθαν στο τμήμα επειγόντων του Γ.Ν. Βέροιας.
• Γιγαντιαίο οστέωμα μετωπιαίου κόλπου στα πλαίσια «ατελούς μορφής» συνδρόμου Gardner: Τι μπορεί να αποκαλύψει η βλεφαρόπτωση.

– 16ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΕΣΩΤΕΡΙΚΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ (13 – 16 Οκτωβρίου 2010 Αθήνα)
(Δύο poster)
• Πρωτοπαθές εξωλεμφαδενικό μη – Hodgkin Λέμφωμα του στοματικού βλεννογόνου και της ρινός: Περιγραφή περιστατικού.
• Οίδημα ανά σάρκα ως ανεπιθύμητη ενέργεια του Temsirolimus σε ασθενή με θυρεοειδικό και ηπατικό καρκίνο.

– Συμμετείχαμε ως εκπαιδευόμενοι στα εξής :
•  ENT Practical Anatomy Course. Glasgow University 24 – 28 August 2010. (2 άτομα) Δ. Ε. Κυρμιζάκης και Γ.Πελτέκης.

• 10ο Πανελλήνιο Σεμινάριο Ρινολογίας Φεβρουάριος 2010, Λίμνη Πλαστήρα. (Δύο άτομα στην ηλεκτροκαυτηρίαση ρινικών κογχών με ραδιοσυχνότητες). Οι Γ. Πελτέκης και Α. Φραγκάκης. Ο Δ. Ε. Κυρμιζάκης έδωσε στο ίδιο σεμινάριο διάλεξη με θέμα «Η Ενδοσκοπική αντιμετώπιση της Οδοντογενούς ιγμορίτιδας» και συμμετείχε επίσης ως εκπαιδευτής.
• 15ο Σεμινάριο (workshop) Χειρουργικών Εκτομών Κεφαλής και Τραχήλου, 19 – 21 Μαρτίου 2010, Νοσοκομείο Ευαγγελισμός, Αθήνα. (Τρία άτομα, στη FESS, την ωτοπλαστική και την εκτομή κροταφικού οστού). Οι Α. Κοτσάνη, Δ. Παλάσκας και Α. Φραγκάκης.
• 9ο Εργαστήριο (workshop) Eνδοσκοπικής Χειρουργικής Ρινός και Παραρρινίων, 24 Απριλίου 2010, Β΄ΩΡΛ κλινική του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου «Αττικόν», Αθήνα. (Ένα άτομο, στη FESS). Ο Κ. Αλεξόπουλος. Ο Δ. Ε. Κυρμιζάκης συμμετείχε ως εκπαιδευτής.
• Ο Δ. Ε. Κυρμιζάκης συμμετείχε ενεργά στο 2010 Congestion and Inflammation Summit – Inflammatory Upper Airway Diseases:  Pathophysiology, Treatment and New Insights, 21-23 January 2010, Hilton Prague Hotel, Czech Republic

• Ο Δ. Ε. Κυρμιζάκης συμμετείχε, στο 3ο Διαπανεπιστημιακό Σεμινάριο Ωτορινολαρυγγολογίας (06 – 10 Οκτωβρίου 2010 , Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Αλεξανδρούπολης) ως εκπαιδευτής στην ρινοπλαστική ενώ έδωσε και τη διάλεξη «Στένωση Ρινικής Βαλβίδας: Διάγνωση-Αντιμετώπιση»

III.    Δημοσιεύσεις :
• Στο περιοδικό «OTORHINOLARYNGOLOGIA – HEAD AND NECK SURGERY» της Πανελλήνιας
Εταιρίας Ωτορινολαρυγγολογίας – Χειρουργικής Κεφαλής και Τραχήλου με θέμα: Οξεία επιγλωττίτιδα σε ενήλικες: Περιγραφή τεσσάρων περιστατικών.        
(Otorhinolaryngologia – Head and Neck Surgery. April – May – June 2010; 40 – 44)
• Στο περιοδικό « ΓΑΛΗΝΟΣ » με θέμα : Χρήση αντιβιοτικών – αντιϊικών – αντιμυκητιασικών φαρμάκων σε λοιμώξεις του ανωτέρου αναπνευστικού κατά την κύηση (ΓΑΛΗΝΟΣ. 2010; 52(1): 29 – 48)
• Στο αγγλόφωνο περιοδικό (περιλαμβάνεται στο Pubmed)  “The Journal of Laryngology and Otology Cambridge” με θέμα: Maxillary sinusitis of dental origin due to oroantral fistula, treated by endoscopic sinus surgery and primary fistula closure.
(The Journal of Laryngology and Otology Cambridge. 2010; 4(1) )
IV.Από τον Σεπτέμβριο του 2009 εκπονείται διδακτορική διατριβή από τον Γεώργιο Φύρμπα (επιμελητή Β ΩΡΛ Γ. Ν. Κατερίνης) με θέμα «Μελέτη καταγραφής κλινικών και εργαστηριακών στοιχείων ασθενών που υποβάλλονται σε αποκατάσταση σκολίωσης ρινικού διαφράγματος »

ΕΞΟΠΛΙΣΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ

Αποκτήθηκαν :
1. Εξεταστική μονάδα (Unit)
2. Σύστημα μικροεκτομής ιστών (Shaver)
3. Ωτοχειρουργικό tour
4. Ενδοσκοπικός πύργος
5. Εύκαμπτο οισοφαγοσκόπιο
Δημιουργήθηκε ιατρείο ΩΡΛ ενδοσκοπήσεων σε χώρο του τετάρτου ορόφου με μέρος του προαναφερθέντος εξοπλισμού

Υπό παραγγελία :
1. Εύκαμπτο ρινοφαρυγγολαρυγγοσκόπιο
2. Μέσω του προγράμματος ΕΣΠΑ αναμένονται να αποκτηθούν Χειρουργικό μικροσκόπιο, Set μικρολαρυγγοσκόπησης, LASER CO2 και Ηλεκτρονυσταγμογράφος.

Ελπίζοντας σε μεγαλύτερη βελτίωση των επιδόσεων του τμήματος μας στα ερχόμενα χρόνια θα θέλαμε να ευχαριστήσουμε τους διοικητές του Γ. Ν. Βέροιας κύριο Χατζηδημητρίου Νικόλαο και κύριο Γκαμπέση Αργύρη, τα Δ.Σ. του ιδρύματος, όλους τους συναδέλφους ιατρούς, την Νοσηλευτική υπηρεσία, το νοσηλευτικό και διοικητικό προσωπικό καθώς και όλους τους άλλους εργαζομένους του Νοσοκομείου μας χωρίς την υποστήριξη των οποίων, πολλά από τα προαναφερθέντα δεν θα είχαν επιτευχθεί.

Τέλος θερμές ευχαριστίες προς όλους τους συναδέλφους και ιδίως τους ΩΡΛ, Ακτινοθεραπευτές, Παθολόγους- Ογκολόγους, Κυτταρολόγους, Αιματολόγους και Πνευμονολόγους, της Θεσσαλονίκης οι οποίοι, με την πολύτιμή βοήθεια τους, συνέβαλλαν τα μέγιστα στην καλύτερη δυνατή αντιμετώπιση των ασθενών μας.

Εκ μέρους όλων των μελών του ΩΡΛ τμήματος
του Γενικού Νοσοκομείου Βέροιας

Διονύσιος Ε. Κυρμιζάκης, MD, DDS, PhD
Συντονιστής Διευθυντής ΩΡΛ Τμήματος